Le Régime Local
en pratique

Foire aux questions (FAQ)

Catégorie de salariés Condition(s) à remplir pour bénéficier du régime local
 Salarié en entreprise Activité exercée en Alsace-Moselle (même si le siège de l’entreprise se situe hors Alsace- Moselle)
 Salarié à domicile (Article L7411 et suivants du code du travail)

Exemple : assistante maternelle

Domicile situé en Alsace-Moselle
 Salarié en télétravail (Article L1222-9 du code du travail)

Exemple : informaticien

Domicile ou centre de télétravail situé en Alsace-Moselle
 Salarié en portage salarial

Exemples : traducteur, coiffeur

 Domicile ou local commercial situé en Alsace-Moselle
 Salarié itinérant exerçant hors de l’Alsace-Moselle mais rattaché à un établissement en Alsace-Moselle (Article L325-1 du code de la Sécurité sociale)

Exemples : chargé d’affaire du quart sud-est vivant à Marseille ; dépanneur installé à Perpignan et travaillant également en Espagne

Rattachement de l'activité itinérante à un établissement sis en Alsace-Moselle, même si l’activité itinérante est exercée totalement hors de l’Alsace-Moselle
 Salarié itinérant exerçant en Alsace-Moselle mais rattaché à un établissement hors Alsace-Moselle :

Exemple : livreur d’une entreprise de Longwy travaillant en Moselle

Le contrat de travail prévoit l’exercice de l’activité itinérante en Alsace-Moselle
 Salariés pluri-actifs  Au moins une activité exercée en Alsace-Moselle
 Agents contractuels de l’État, d’une collectivité territoriale ou de la fonction publique hospitalière  Activité exercée en Alsace-Moselle
 Les maîtres contractuels et agrées des établissements d’enseignements privé sous contrat   Activité exercée en Alsace-Moselle
Agents titulaires à temps non complet (contrat de moins de 28h) de la fonction publique territoriale
Moins de 28h hebdomadaires, fonction publique territoriale uniquement
 Travailleurs frontaliers Activité exercée dans un pays de l’Union Européenne et résidence en Alsace-Moselle
 Travailleurs frontaliers suisses   Activité exercée en Suisse, résidence en Alsace-Moselle et affiliation à l’assurance maladie helvétique
 Élus locaux   Activité exercée en Alsace-Moselle
 Apprentis   Activité exercée en Alsace-Moselle
 VRP affilié à la CCVRP  Domicile situé en Alsace-Moselle
 VRP non affilié à la CCVRP Activité exercée en Alsace-Moselle

Un salarié itinérant rattaché à une entreprise située hors Alsace-Moselle peut bénéficier du Régime Local d’Alsace-Moselle dès lors que son contrat de travail précise expressément l’exercice de l’activité itinérante en Alsace-Moselle, même si ce n’est qu’en partie.

Pour vérifier que vos droits au Régime Local sont bien ouverts, il vous suffit de consulter votre attestation de droits à l’assurance maladie (disponible sur votre compte Ameli). La mention "RÉGIME LOCAL" figure dans la rubrique « Modulation de ticket modérateur » de l’attestation. Un exemple d'attestation avec droits ouverts au Régime Local ici.

Si la mention n’y figure pas, vous pouvez présenter à votre CPAM d’affiliation, pour régularisation de votre dossier et ouverture des droits au Régime Local, selon votre situation :

  • si vous êtes salarié: votre dernière fiche de paie attestant du paiement de la cotisation au Régime Local,
  • si vous êtes retraité: votre notification de retraite CARSAT comportant la mention "vous remplissez les conditions d’assurance pour bénéficier du Régime local d’assurance maladie Alsace-Moselle".

La mention "Vous bénéficiez du Régime Local d'Alsace-Moselle" figure également dans l’onglet « Mes informations » de votre compte Ameli.

La cotisation est prélevée par l’employeur sur le salaire déplafonné et reversée à l’Union de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et d'allocations familiales (URSSAF) avec les autres cotisations.

L'assiette de la CSG sur laquelle est alignée l'assiette de la cotisation d'assurance maladie du Régime Local Alsace-Moselle s'entend de l'assiette brute des revenus avant abattement. Il n'y a pas lieu de faire application de l'abattement de 1,75% pour frais professionnels (article L.136-2 css).

Lorsque vous débutez une nouvelle activité vous ouvrant droit au Régime Local d’Alsace-Moselle, vous devez effectuer la démarche de mise à jour de vos droits auprès de votre CPAM afin de bénéficier de ce régime.

Il vous appartient de produire à votre CPAM de rattachement (en principe celle de votre lieu de résidence) la copie de votre dernière fiche de paie attestant du prélèvement de la cotisation au Régime Local. Votre CPAM vous ouvrira alors les droits au Régime Local d’Assurance maladie et vous versera les remboursements, de même qu’à vos éventuels ayants droit (enfants et conjoint à votre charge). Pensez à mettre à jour votre Carte Vitale.

Le Régime Local d’Alsace-Moselle n’est pas acquis à vie.

Vous devez y cotiser pour en bénéficier par une cotisation assise sur votre salaire, votre allocation chômage ou votre pension de retraite (sauf si vous êtes exonéré en raison du niveau de vos ressources).

Le droit au Régime Local s’éteint lorsque vous n’en remplissez plus les conditions.

Exemples : Vous êtes salarié à Metz (ou dans tout département d’Alsace-Moselle) et vous changez d’emploi pour reprendre une activité dans la Meuse (ou dans tout autre département hors Alsace-Moselle).

Il vous appartient alors de prévenir votre Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) pour suspendre ce droit. En effet, à défaut, lors d’un prochain contrôle, votre CPAM vous réclamera le paiement des éventuels remboursements perçus à tort au titre du Régime Local.

Le droit au Régime Local s’éteint lorsque vous n’en remplissez plus les conditions.

Exemple : Vous êtes salarié à Metz (ou dans tout département d’Alsace-Moselle) et vous changez d’emploi pour reprendre une activité dans la Meuse (ou dans tout autre département hors Alsace-Moselle).

Il vous appartient alors de prévenir votre Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) pour suspendre ce droit. En effet, à défaut, lors d’un prochain contrôle, votre CPAM vous réclamera le paiement des éventuels remboursements perçus à tort au titre du Régime Local.

Le droit au Régime Local Alsace-Moselle à la retraite est apprécié par la CARSAT d’Alsace-Moselle au vu de la carrière professionnelle accomplie par l'assuré.

Pour bénéficier du Régime Local Alsace-Moselle à la retraite, il faut :

Résider en France, dans les DOM ou dans un pays de l’Union Européenne,

ET pouvoir justifier de la plus longue durée d’affiliation au Régime général des salariés, au sens de la législation vieillesse, au cours de sa carrière,

ET avoir relevé du Régime Local d’Alsace-Moselle :

  • Soit pendant les 5 ans précédant le départ à la retraite ou la cessation d'activité,
  • Soit pendant 10 ans durant les 15 années précédant le départ à la retraite ou la cessation d'activité.

Dans ces conditions, la personne relève du Régime Local à titre obligatoire.

Le retraité a en outre la possibilité d’opter auprès de la CARSAT d'Alsace-Moselle pour le bénéfice du Régime Local, dans un délai d'un an à compter de la date d'attribution de sa pension, s’il peut justifier :

  • de la plus longue durée d’affiliation au Régime général des salariés,
  • ET d'au moins 60 trimestres de cotisation au Régime Local sur toute sa carrière.

Remarque : les périodes durant lesquelles une personne a été ayant droit d’un bénéficiaire du Régime Local peuvent être comptabilisées dans l’analyse de son droit au Régime Local à la retraite. Pour cela, l'assuré devra attester par tous moyens, auprès de sa Caisse primaire d’assurance maladie, qu'il a été à la charge effective, totale et permanente d'un bénéficiaire du Régime Local.

Le droit au Régime Local d’Alsace-Moselle est apprécié par la CARSAT Alsace-Moselle au vu de la carrière professionnelle accomplie.

Lorsque les durées d’assurance sont suffisantes et que le droit au Régime Local d’Alsace-Moselle est accordé, le document justifiant de ce droit est la notification de retraite, transmise par la CARSAT Alsace-Moselle, sur laquelle figure la mention « Vous remplissez les conditions pour bénéficier du Régime Local d’Alsace-Moselle ».

Pour vérifier que vos droits au Régime Local sont bien ouverts, il vous suffit de consulter votre attestation de droits à l’assurance maladie (disponible sur votre compte Ameli). La mention "RÉGIME LOCAL" figure dans la rubrique « Modulation de ticket modérateur » de l’attestation. Un exemple d'attestation avec droits ouverts au Régime Local ici.

Si la mention n’y figure pas, vous pouvez présenter à votre CPAM d’affiliation, pour régularisation de votre dossier et ouverture des droits au Régime Local, selon votre situation :

  • si vous êtes salarié: votre dernière fiche de paie attestant du paiement de la cotisation au Régime Local,
  • si vous êtes retraité: votre notification de retraite CARSAT comportant la mention "vous remplissez les conditions d’assurance pour bénéficier du Régime local d’assurance maladie Alsace-Moselle".

La mention "Vous bénéficiez du Régime Local d'Alsace-Moselle" figure également dans l’onglet « Mes informations » de votre compte Ameli.

Il vous appartient de produire à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) de rattachement (en principe celle de votre lieu de résidence) la copie de votre notification de retraite ou titre de pension adressé par la CARSAT d’Alsace-Moselle attestant de votre droit au Régime Local (mention "vous remplissez les conditions d’assurance pour bénéficier du Régime local Alsace-Moselle" ou mention de la cotisation au Régime local dans le décompte, sauf cas d’exonération).

Votre CPAM vous ouvrira ou vous maintiendra alors les droits au Régime Local d’Assurance maladie et vous versera les remboursements. Pensez à mettre à jour votre Carte Vitale.

Le Régime Local d'Alsace-Moselle est financé par une cotisation d’assurance maladie spécifique.

Cette cotisation est prélevée sur le montant brut de toutes les pensions de droits propres et de réversion, de base et complémentaires, servies par tous les régimes de retraite que ce soit au titre d'une législation française ou de la législation d'un autre État.

Il existe des exonérations de cotisation pour les bénéficiaires ayant de faibles ressources. Les conditions d’exonération applicables sur les retraites sont alignées sur celles de la CSG.

Par exemple sont exonérés du paiement de la cotisation au Régime Local les pensionnés dont le revenu fiscal de référence 2020 est inférieur ou égal à 11 431€ (pour une personne seule). Pour un couple, le seuil pour être exonéré est porté à 17 535 €.

Si le retraité quitte l’Alsace ou la Moselle pour déménager dans un autre département français, il conserve le bénéfice du Régime Local d’Alsace-Moselle tel qu’il lui a été accordé au moment de sa retraite et qui est mentionné sur sa notification de retraite. Il lui appartient de réaliser le changement de CPAM de rattachement qui sera alors celle de son département de résidence.

Le droit au Régime Local est suspendu du fait d’une déclaration de résidence hors de France. Le retraité qui remplit les conditions pour bénéficier du Régime Local et relève de l’assurance maladie française peut demander le rétablissement du Régime Local au titre de sa résidence dans un autre État de l’Union Européenne (Article L325-1 II css). Cette demande doit être adressée à la Carsat Alsace-Moselle dans un délai de deux ans à compter de la liquidation de la pension.

Si le retraité quitte la France pour déménager dans pays hors de l’Union Européenne (UE), il perd le bénéfice du Régime Local d’Alsace-Moselle tel qu’il lui a été accordé au moment de sa retraite et qui est mentionné sur sa notification de retraite. Le droit au Régime Local d’Alsace-Moselle peut être retrouvé s’il revient en France ou dans un pays de l’UE.

En application du dispositif modifié par décret du 25 mars 2020 en réponse à l’épidémie de Covid-19, les salariés placés en activité partielle (dispositif appelé aussi chômage partiel ou technique) et relevant du Régime Local d’assurance maladie Alsace-Moselle, sont soumis à la cotisation maladie supplémentaire sur la totalité des indemnités versées.

Ce régime social est également applicable au complément d’indemnité versé par l’employeur, en application d’un accord collectif ou d’une décision unilatérale.

Cette cotisation doit être déclarée par l’employeur dans la Déclaration Sociale Nominative (DSN) sous le CTP 079.

A noter que la cotisation au Régime Local est concernée par le dispositif d’écrêtement applicable en cas d’activité partielle.

Celui-ci prévoit que le prélèvement de la CSG/CRDS ne peut pas avoir pour effet de ramener le montant net des indemnités d’activité partielle et de la rémunération d’activité éventuellement conservée sous le SMIC brut. Ainsi, la cotisation au Régime Local doit également être écrêtée en application des articles D.242-13 3° et L.131-2 du code de la Sécurité sociale.

A noter que les indemnités d’activité partielle versées aux employés à domicile et assistantes maternelles à domicile sont exclues de l’assiette de la cotisation au Régime Local (article 7 de l’ordonnance n°2020-346 du 27 mars 2020).

Catégorie de salariés Condition liée au lieu d’exercice de l’activité
Salarié en entreprise Lieu d’exercice situé en Alsace-Moselle (même si le siège de l’entreprise se situe hors Alsace-Moselle)
Salarié à domicile

(ex : assistante maternelle, secrétaire…)

Domicile situé en Alsace-Moselle
Salarié en télétravail Domicile et centre de télétravail situé en Alsace-Moselle
Salarié en portage salarial(ex : traducteur, coiffeuse…) Domicile/local commercial situé en Alsace-Moselle
Salarié itinérant exerçant hors Alsace-Moselle mais rattaché à un établissement en Alsace-Moselle(ex : chargé d’affaire du quart sud-est vivant à Marseille ; dépanneur installé à Perpignan et travaillant également en Espagne…) Hors Alsace-Moselle
Salarié itinérant exerçant en Alsace-Moselle mais rattaché à un établissement hors Alsace-Moselle( ex : livreur d’une entreprise de Longwy travaillant en Moselle…) Sous réserve que le contrat de travail prévoit l’exercice de l’activité itinérante en Alsace-Moselle
Salariés pluri-actifs Au moins une activité exercée en Alsace-Moselle
Agents contractuels de l’Etat, d’une collectivité territoriale ou de la fonction publique hospitalière Lieu d’exercice situé en Alsace-Moselle
Maîtres contractuels et agréés des établissements d’enseignements privé sous contrat Lieu d’exercice situé en Alsace-Moselle
Travailleurs frontaliers Lieu d’exercice situé dans un pays de l’Union Européenne et résidence en Alsace-Moselle
Travailleurs frontaliers suisses Lieu d’exercice situé en Suisse et résidence en Alsace-Moselle et affiliation à l’assurance maladie helvétique
Elus locaux Lieu d’exercice situé en Alsace-Moselle
Apprentis Lieu d’exercice situé en Alsace-Moselle
VRP affilié à la CCVRP Domicile situé en Alsace-Moselle quel que soit le lieu d’exercice professionnel
VRP non affilié à la CCVRP Lieu d’exercice en Alsace-Moselle

La déclaration de données sociales

L’employeur est tenu d’établir une déclaration de données sociales qui récapitule les effectifs employés et les rémunérations brutes versées, sur lesquelles sont calculées les cotisations sociales, dont celle spécifique au Régime Local, ainsi que les droits des salariés (retraite, assurance maladie…).

La DADS (Déclaration Annuelle des Données Sociales) est remplacée progressivement par la DSN (Déclaration Sociale Nominative) qui permet une transmission mensuelle unique.

Tout employeur dont le personnel relève du Régime général de la sécurité sociale est tenu d’effectuer la déclaration de données sociales. Pour les employeurs dont les salariés remplissent les conditions d’affiliation au Régime Local d’assurance maladie d’Alsace Moselle (art. L 325-1 du code de la sécurité sociale), cette information doit être renseignée dans la DADS et la DSN afin que les salariés soient prélevés de la cotisation spécifique et puissent bénéficier du Régime Local.

Instructions aux employeurs pour remplir la déclaration

Le code régime de base obligatoire de Sécurité Sociale des salariés cotisant au Régime Local est à valoriser en Régime Général.

En complément il faut impérativement renseigner le code d’extension au régime de base obligatoire de la Sécurité Sociale pour que le salarié bénéficie de l’assurance maladie du Régime Local.

Pour déclarer en DSN les salariés affiliés au Régime Local d'assurance maladie d'Alsace Moselle et la cotisation qui s’y rapporte, consultez le site Net-entreprises.fr.

Le bénéfice du Régime-Local Alsace-Moselle ne peut pas être appliqué aux agents titulaires de fonction publique (d’État, territoriale et hospitalière) . En revanche, ce dispositif s’applique aux contractuels de la fonction publique.

Le taux de cotisation à la charge du salarié est de 1,3% à compter du 1er avril 2022. Il s’applique sur les revenus bruts avant abattement.

Il n’y a pas de cotisation patronale.

La cotisation est à verser à votre Union de Recouvrement des Cotisations de Sécurité sociale et d’Allocations Familiales (URSSAF) habituelle, avec les autres charges.

Pour savoir ce qu’est la Complémentaire santé solidaire (C2S), cliquez ici.

Selon vos ressources, la Complémentaire santé solidaire peut être sans ou avec participation financière.

Cette participation financière est plafonnée à 10,50€ par mois pour un bénéficiaire du Régime Local contre 30€ pour un non bénéficiaire du Régime Local.

A l’issue du droit à la Complémentaire santé solidaire, est prévu un « contrat de sortie » d’une durée d’un an dont vous retrouverez les détails ici.

Le tarif du contrat de sortie est lui aussi adapté pour les bénéficiaires du Régime Local car plafonné à 21€ par mois contre 60€ pour un non bénéficiaire du Régime Local.

Le Régime Local d’Alsace-Moselle n’est pas acquis à vie.

Vous devez y cotiser pour en bénéficier par une cotisation assise sur votre salaire, votre allocation chômage ou votre pension de retraite (sauf si vous êtes exonéré en raison du niveau de vos ressources).

Le droit au Régime Local s’éteint lorsque vous n’en remplissez plus les conditions.

Exemples : Vous êtes salarié à Metz (ou dans tout département d’Alsace-Moselle) et vous changez d’emploi pour reprendre une activité dans la Meuse (ou dans tout autre département hors Alsace-Moselle). Vous êtes retraité assuré au Régime Local et vous déménagez dans un pays en dehors de l’Union Européenne.

Il vous appartient alors de prévenir votre Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) pour suspendre ce droit. En effet, à défaut, lors d’un prochain contrôle, votre CPAM vous réclamera le paiement des éventuels remboursements perçus à tort au titre du Régime Local.

Les membres de la famille (enfant ou conjoint par exemple) peuvent bénéficier du Régime Local s'ils sont à la charge effective, totale (sans ressource propre) et permanente d’un assuré du Régime Local (article L325-1 du Code de la Sécurité Sociale). C'est la Caisse primaire d’assurance maladie de l'assuré qui qualifie le statut d'ayant droit.

Dès lors que le demandeur d’emploi était, préalablement à son inscription à Pôle Emploi, affilié au Régime Local au titre de l'emploi qu'il occupait, il continue à bénéficier de ce régime durant toute la perception de son revenu de remplacement, sous réserve qu’il réside en France métropolitaine ou dans l’un des départements d’outre-mer.

Si l’enfant est ayant droit d’un bénéficiaire du Régime Local d’Alsace-Moselle (l'un de ses parents), il bénéficie du Régime Local d’Alsace-Moselle jusqu’à l’âge de 24 ans s’il est sans activité professionnelle.

L'enfant peut bénéficier du Régime Local en droits propres s'il exerce une activité salariée lui ouvrant droit au sens de l'article L325-1 du code de la Sécurité sociale.

Les volontaires ayant souscrit un service civique bénéficient de la couverture des risques maladie, maternité, AT/MP, invalidité et décès du Régime général de Sécurité Sociale, auprès de la CPAM de leur lieu de résidence. La couverture de ces risques étant assurée par le versement de cotisations forfaitaires à la charge exclusive de l'établissement public d'insertion de la défense, le volontaire ne peut pas relever d’une affiliation au Régime Local d'assurance maladie d'Alsace-Moselle.

Pour vérifier que vos droits au Régime Local sont bien ouverts, il vous suffit de consulter votre attestation de droits à l’assurance maladie (disponible sur votre compte Ameli). La mention "RÉGIME LOCAL" figure dans la rubrique « Modulation de ticket modérateur » de l’attestation.

Un exemple d'attestation avec droits ouverts au Régime Local ici.

Si la mention n’y figure pas, vous pouvez présenter à votre CPAM d’affiliation, pour régularisation de votre dossier et ouverture des droits au Régime Local, selon votre situation :

  • si vous êtes salarié: votre dernière fiche de paie attestant du paiement de la cotisation au Régime Local,
  • si vous êtes retraité: votre notification de retraite CARSAT comportant la mention "vous remplissez les conditions d’assurance pour bénéficier du Régime local d’assurance maladie Alsace-Moselle".

La mention "Vous bénéficiez du Régime Local d'Alsace-Moselle" figure également dans l’onglet « Mes informations » de votre compte Ameli.

En cas de changement de situation personnelle (déménagement, enfants…) ou professionnelle (changement de secteur d'activité, création d'entreprise, perte d'emploi…) il convient d’en informer l’Assurance Maladie via votre compte Ameli.

Toutes les informations sont disponibles sur le site Ameli :

https://www.ameli.fr/bas-rhin/assure/adresses-et-contacts/un-changement-de-situation

https://www.ameli.fr/bas-rhin/assure/droits-demarches/vie-professionnelle-retraite/changement-perte-emploi

Ce sont les CPAM qui affilient les bénéficiaires du Régime Local, assurent le remboursement des soins et clôturent les droits le cas échéant.

L’instance de gestion du Régime Local est une instance politique qui ne gère pas les dossiers des assurés.

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